주사피부염 빨강얼굴 치료기1 - (feat. 엘리델, 수란트라 , 락티손에이취씨현탁액)

 

안녕하세요! 오늘은 제가 겪고있는 주사피부염 주사rosacea : 얼굴의 중앙부위를 침범하는 만성 충혈성 질환을 어떻게 치료하고 있는지 기록해보겠습니다. 하나씩 하고 있는 것들에 대해 공유해볼게요! 

주사피부염이란?

주사피부염이 20대 후반부터 지금까지 이어져 왔는데요, 주사피부염을 앓고 있는 분들은 홍조, 홍반등으로 내원했다가 발견하시는 분들도 많으실 것 같아요.

주사 피부염은 얼굴이 붉어지는 것 뿐아니라 작은 구진 ,혈관 확장등으로 홍조만 생기시는 분들도 계시는데 저는 홍조를 동반한 화농성 여드름은 아니지만 오돌토돌하게 피부가 올라오는 증상이었습니다. 

[주사피부염의 정의]

- 정의
주사는 주로 코와 뺨 등 얼굴의 중간 부위에 발생하는데 붉어진 얼굴과 혈관 확장이 주 증상이며 간혹 구진(1cm 미만 크기의 솟아 오른 피부 병변), 농포(고름), 부종 등이 관찰되는 만성 질환이다.

 

[주사 피부염의 증상]

다양한 임상 양상을 보이는 여러 종류의 주사(subtype)가 존재하며, 남녀 모두 10대 이후 모든 연령에서 볼 수 있으나 30~50대에서 가장 흔하고 여자에게 더 자주 발생하지만 심한 증상은 주로 남자에게 나타난다.

 

주사는 몇 단계를 거쳐 진행되는데 발병 초기에는 단지 얼굴에 붉은 색을 띄는 증세가 나타나고 이러한 홍조는 여러 가지 비특이적 자극인 자외선 조사, 열, 한랭, 화학적 자극, 강한 감정 고조, 술, 뜨겁거나 자극성이 있는 음식 등에 의해 유발된다.

 

 이러한 비특이적 자극을 주었을 경우 따갑거나 화끈거리는 증상을 동반한 붉은 반점이 관찰되기도 하며 붉은 반점은 수 시간에서 수 일간 지속되기도 한다. 

 

시일이 경과함에 따라 지속적인 붉은 반점과 모세혈관 확장 및 모낭의 염증성 구진과 고름 물집이 얼굴 중심부에 나타나며 이 시기에 얼굴의 모공이 두드러지게 관찰된다. 

 

좀 더 진행된 상태에서는 얼굴 전체로 염증성 병변이 발생하여 두피에도 병변이 생길 수 있다.

소수의 환자에서는 더 악화되어 큰 염증성 결절, 절종양 침윤과 조직증식이 발생한다. 염증성 침윤과 더불어 피지샘과 결합조직이 증식되면 비류가 되고 모공이 확장되어 피부 표면은 오렌지 껍질 모양이 된다.

 

[주사피부염 원인]
확실한 원인은 아직까지 명확히 밝혀져 있지 않다. 대부분의 주사 환자에서 열이나 다양한 자극에 대한 혈관 조절기능 이상이나 편두통이 많이 관찰된다는 점에서 이 질환이 혈관 운동기능 이상과 관련이 있다고 추측된다. 

 

만성적인 햇빛 노출도 원인으로 생각되는데, 햇빛에 의해 진피의 교원섬유와 탄력섬유가 변성되어 혈관이 확장되고 홍조, 홍반 및 모세혈관 확장이 나타나며 진피 기질도 변성되어 섬유화가 나타날 수 있다.

주사 환자의 30~40%에서 주사의 가족력이 나타난다. 부모 중 한 쪽이 주사가 있다고 해서 반드시 자식에게 주사가 유전되는 것은 아니지만, 집안 식구 중에 주사를 앓고 있는 사람이 있으면 주사가 생길 가능성이 그렇지 않은 사람보다 많다.

 

 현재까지는, 유전이 주사의 원인이라고 할 만한 결정적인 증거는 없는 상태이다.

 

[주사피부염 치료]

치료가 어려우며 질병 시기와 심한 정도에 따라 치료 방법이 달라진다. - 출처  : 서울대학교의학정보센터 

 

결론은 치료가 어렵고 가족력이 가장 유력한 이유이다.. 정도로 파악이 됩니다. 한 번 생기면 동반자라고 생각하고 꾸준히 관리해줘야합니다. 뜨거운 자극을 주는 온도 변화를 최대한 피하고 매운음식  뜨거운음식, 알코올등을 최대한 멀리해야하는데 쉽지않죠.. 

 

저도 20대 후반에 시작해서, 지금까지 계속 증상이 이어져오고 있는데요, 그나마 효과가 있었던 것! 그리고 어떻게 관리해야할지에 대해 작은 경험을 공유해보겠습니다. 

 

빨강얼굴이 되고 점점 더 심해지는 날에는 정말 밖에 나가기도 싫어지고 하는 날들이 많았는데요! 그래도 외부활동을 안할 수는 없으니까 할 수 있는게 있다면 조금씩 시작해보는게 좋을 것 같아요! 

주사피부염 치료기1

저는 일단, 20대 후반에 상도동 유명 피부과에 갔을 때 로사세아, 주사병 주사피부염이라고 진단을 받았습니다.

 

당시 결혼준비중이라 급하게 치료해야되었고, 그전에도 증상이 있었지만 스테로이드약을 먹거나 발라야 했던 터라 그때 뿐이고 금방금방 되돌아 오는 도돌이표를 반복 했습니다. 혹은 더 심해졌습니다. 스테로이드 리바운드 현상으로요. 

 

상도동 피부과에서는 그래도 의사선생님이 어떤 병인지라도 알려주셔서... 이게 그냥 홍조가 아니구나 알게되었답니다. 연고도 처방받고 브이빔 시술도 3번 받고 관리를 받았습니다. 

 

관리 받을땐 그래도 괜찮았는데, 또 다시 올라오게 되었습니다. 이게 정말 꾸준히 오래 치료해야하나 생각도 들고 아 이게 어쩔수 없구나까지 생각도 들고 비용도 많이들어서 고민하게 되었습니다!

 

그리고 당시 일도 하고 있어서 주말마다 혹은 시간에 맞춰 병원을 가는게 쉽지않았습니다. 

 

2018~19년 시기에는 주사피부염에 관한 내용이 많이 없었는데 최근에 검색하니 내용이 많이 나오고 서울대학교병원 피부과에서 주사병을 전문으로 하시는 선생님도 계시더라구요.. 

 

예약을 하려고 보니 2025년 10월부터 예약이 가능하다고... 지금으로부터 1년 반 후에나 가능하다고 해서 다른 선생님으로 6월에 우선 예약을 하고 동네병원으로 우선 가봤어요, 대학병원 진료는 일단 1차 동네의원,병원에서 대학병원 진료의뢰서를 발급받아서 3차병원 대학병원으로 가야한다고 알고 있었어요! 

피부과 선생님께 방문사유를 말씀드리고, 주사피부염 진단받고 스테로이드도 써보고 레이저도 해봤지만 그때뿐이었다 말씀드렸어요~ 

선생님께선 일단 엘리델, 락티손에이취시현탁액을 써보자고 하셨고, 1개월~2개월 매일 꾸준히 바르기 시작했습니다. 

락티손에이취씨 현탁액은 2개월정도 아침에 바르고 엘리델은 저녁에 자기전에 발랐습니다. 바르고 안바르고가 엄청 차이가 났어요. 락티손에이취씨는 애기들도 사용가능한 물약으로 토너에 섞어서 바를 수 있도록 토너도 처방해주셨어요! 

 

엄청 좋아졌다? 이 정도는 아니고 오돌토돌 올라오고 가볍고 건조했던 감이 조금 개선되고 피부 표면이 조금 매끄러워진점이 있고 화장으로 가려지는 정도로 단계가 내려왔습니다. 

 

그 전에는 화장은 다 뜨고 피부 요철이 오돌토돌 한 것 들이 피부에서 미쳐 날뛰었다면 지금은 가리면 가릴 수 있는 정도입니다. 

 

먹는 약은 먹고 있지않아요, 사실 먹을땐 빨리 효과 나오고 좋은것 같을 수 있는데, 이게 완전한 치료가 없는 피부질환같은거라서.. 스테로이드가 포함되지 않은 연고로 근근히 버티는게 그나마...조금 나아지는 ? 외부활동을 좀 더 자신있게 할 수 있는 방법이라고 생각이 듭니다. 

 

그리고 이게 한국에서는 연구가 활발하게 있는 질환은 아닌 것 같아요 약이나 크림도 다 해외에서 들어오는 제품이고 완전한 치료법도 찾기어려운 거라.. 잘 관리하는것 말고는 없어서 정말 스트레스 받을 수 있습니다만 ㅜ 

 

연고를 소량으로라도 계속 발라야할지 지금 고민중입니다! 

일단 엘리델(면역억제제), 수란트라, 락티손에이취씨 약까지 매일 적당량을 발라보면서, 피부과를 꾸준히 가야할 것 같아요! 저는 그래서 일단 동네 피부과로 한자리에 오래있던 병원으로 가고 있습니다 :) 이야기도 잘 들어주시고, 대학병원에서 쓰는 약도 같이 처방해주셔서 꾸준히 발라보려고합니다! 

엘리델, 수란트라 주의사항

일단 피부에 바르는 거니까 엘리델과 수란트라는 스테로이드가 안 들어가는 연고라서 스테로이드 부작용은 피해갈 수 있지만 그래도 1개월정도나 2주정도를 꾸준히 발라야 할텐데, 주의사항 간단하게 공유해보겠습니다! 

[엘리델크림] 12,000~13,000원 (비급여)

일단, 엘리델은 한국에는 2004년에 처음 들어와서 여러가지 이슈가 있었지만 지금까지도 크게 부작용없이 사용되고 있는 크림입니다. 일단은 면역억제제로 아토피, 자가면역반응에 치료 목적으로 사용하는 연고입니다. 

 

실제로 저는 엘리델을 썼을때 피부 표면의 오돌토돌함이 덜해졌고, 가렵고 따갑고 했던 피부가 좀 가라앉는 것을 느꼈습니다. 바르고 한 3일만에 조금씩 좋아지면서 지금은 홍조는 있지만 조금 가라앉은 효과가 있었습니다. 

 

엘리델은 만2세부터 사용 할 수 있는 연고라서, 임산부, 만2세이하는 사용하지 않는게 좋을 것 같습니다. 

 

[수란트라] 15g 42,000~45,000원 (비급여)

수란트라는 모낭충 항염작용으로 기생충 모낭충을 사멸시키는 연고로 주사(로사세아)를 치료하는 목적으로 사용합니다. 저도 홍조를 동반한 염증처럼 오돌토돌한게 올라오고 가렵고 그런 증상이있어서 이제 바르기 시작했는데, (엘리델만 우선 바르고 있었음 1개월이상) 저녁에 바르고 자는 방법으로 시작을 해보고 있습니다. 

 

수란트라는 바르고 나서 꼭 손을 씻어주셔야합니다! 

저는 저녁에 락티손에이취씨+토너 섞은것을 먼저 얼굴에 도포하고 > 스킨,로션,크림 > 엘리델>수란트라 이렇게 바르고 있는데, 엘리델을 확 끊으면 안좋아질 것 같아서 엘리델은 아침에 수란트라는 밤에 바르려고합니다! 

 

많은 개선이 있었으면 좋겠네요... 빨강얼굴 탈출...!  제발~! 

다음 후기로 돌아올게요! 다음포스팅에서 만나요~